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相談援助職の記録の書き方―短時間で適切な内容を表現するテクニック 単行本 – 2012/8/29

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商品の説明

内容紹介

電子カルテの導入や説明責任、個人情報の開示請求など、近年相談援助職の記録には高い客観性と専門性が求められている。本書では、記録に必要とされる要素や用いるべき語句、実際の記録の添削例などを収載し、限られた時間で的確な記録を残す具体的なノウハウを提示する。

著者について

社会福祉法人JHC板橋会ワーキング・トライ就業・生活支援アドバイザー。カリフォルニア臨床心理大学院講師。カリフォルニア州認定クリニカル・ソーシャルワーカー。国際EAP(Employee Assistance Program)協会認定EAプロフェッショナル。ウィスコンシン大学大学院ソーシャルワーク修士課程修了、同志社大学大学院アメリカ研究科博士課程単位取得満期退学。サンフランシスコのRichmond Area Multi‐Servicesで日英両語で個人、家族、グループ療法を行うとともに、日系コミュニティへのアウトリーチに従事。

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登録情報

  • 単行本: 195ページ
  • 出版社: 中央法規出版 (2012/8/29)
  • 言語: 日本語
  • ISBN-10: 4805837217
  • ISBN-13: 978-4805837214
  • 発売日: 2012/8/29
  • 商品パッケージの寸法: 25.6 x 18.2 x 1.6 cm
  • おすすめ度: 5つ星のうち 4.4 21件のカスタマーレビュー
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カスタマーレビュー

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講演会で紹介された本です。無駄に記録文を長くしないよう心掛ける事が記されています。
訴訟が起きた場合の対応など、新米には必見の内容でした。
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形式: 単行本 Amazonで購入
実際の記録を添削し解説されていますので、実務的にすぐ活用出来る内容です。
実習生の記録指導を含め、日常的な記録の振り返りにも使用しています。
解説も口語体でわかりやすいです。
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形式: 単行本
医療・福祉職の専門職として丸5年が終りますが、ふと自分の業務を振り返ったときに、自分の記録の書き方がこれでいいのか悩みました。現場についてから、記録の書き方は誰にも教わったことがありませんでした。
記録の書き方を学びたいと思い、文献を探していたらこの本に出会いました。
主観的・客観的事実から、専門職としての判断とアクションプランを文字化する重要性が、この文献を通してよく理解できました。
事例では病院におけるソーシャルワーカー、就労支援員、臨床心理士、介護保険のケアマネージャーなど、様々な分野の医療・福祉専門職の事例が採用され、解説されています。
著者のユーモア溢れるタッチもとても気に入っています。
私はこの文献を参照後、自分の担当者が裁判の公判に臨み、その中で自分のことが本人の口から語られたり、
証拠として提出された記録に自分が登場する経験をしました。
記録が第三者の目に触れることを意識しながら、以前よりもまして文献を参照しながら日々記録をしています。
専門職に適切な表現集も載っていますし、書き方に迷ったときにはすぐ確認できるよう、
机の上に、記録のお供としていつも置いています。
職場に1冊では足らず、私の購入をきっかけに、わたしの周囲は何人もこの本を購入しています。
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看護業界などで主流なSOAP式などの技術を相談援助などに落とし込んで解説しています。もちろんSOAP式以外のことも書いてありました。また、記録がなぜ必要なのかという、記録の仕方だけでなく、記録の意味、役割などもしっかり書いていました。ただ、健忘録や日々の対応の記録だけでなく、記録自体をクライアントに開示しても問題ないことを見据えた書き方などが乗っています。そのための言葉使いなどの参考例も充実していました。たとえば、「太っている」という表現をどのように書くかなど。例文は、おもわず笑ってしまいました。しかし、笑うだけでは済まされない自分の記録に役立ちました。
難点をいうと、クライアントの評価、アセスメントのところが、どうしても問題に着手した書き方になっており、ストレングスをどのように記録に落とし込んでいくかが述べられていなかったところです。
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記録の必要性やその効果を理解することができました。
表現方法や効果的な書き方もあり、全体的によみやすくあっというまに
読むことができました。
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形式: 単行本
記録の書き方の専門的指南書として、スタンダードになっていく良書。
自分の相談記録の開示を求められて、躊躇しない対人援助職はいないと思われるが、本書の第一章第三節「援助職に求められる倫理的責任と法的義務」は、その備えの基礎となるだろう。
本書の記述は、わかりやすく、実践的。ところどころに挿入されているたとえ話が秀逸。特に、第二章第一節の「名文家は、よい援助職になれない」の、OLのやり取りは、笑える。
第三章「実践で活用できる記録のフォーマットと表現集」は、使える。第四章「記録の実際ー事例と解説」には、元の記録と修正例が示されており、参考になる。
医療現場をはじめ、ケアマネージャー、カウンセラーなど、幅広い領域の記録に対応しているのも有難い。
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記録の取り方 を著したものはほとんど無く、実務家にとっては貴重な参考図書です。
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形式: 単行本
対人援助業務は、契約の類型としては「準委任」(法律行為以外の業務の委受託)であるが、受任者(業務を引き受けた専門家)は結果責任を負わない代わりに「善良なる管理者としての注意義務」(略して“善管注意義務”と呼ばれている)を負う(本書12ページ参照)。その内容は、業務に応じてさまざまであり、契約書や業務仕様書またはマニュアルなどがある場合はその文書に、その他、専門家団体が定める倫理綱領などに書かれているがそれがすべてではない。筆者は、曾てこの仕事に従事した経験があるが、そこで学んだのは、専門家として一人前になるには、「しなければならないこと」、「してはいけないこと」、「した方がいいこと」、「しない方がいいこと」の4つを、被援助者及びその関係者のその時々の状況に応じて適切に判断し、実行できるようになることだ、ということであった。また、そのときになぜそうしたかを的確にわかりやすく文書化できることも同時に要求されるのである。
本書は、著者の日米両国における豊富な体験と研鑽の成果をベースにして、説明責任を的確に果たすために必要な事柄を明快かつ要領よくまとめた教科書である。しかし、教科書的な堅苦しさがなく、適切な事例やたとえ話を巧みに使いながらわかりやすく解説している。人を援助する専門家が自分自身を守れなくてどうして困っている他人を守ることが出来るのか。援助職はえてして自己犠牲を厭
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