通常配送無料 詳細
残り1点(入荷予定あり) 在庫状況について
この商品は、Amazon.co.jp が販売、発送します。 ギフトラッピングを利用できます。
急変なし長生き元気の血液透析の実際―透析文化支援シ... がカートに入りました

お届け先住所
アドレス帳を使用するにはサインインしてください
または
-
正しい郵便番号を入力してください。
または
+ ¥ 0 関東への配送料
コンディション: 中古品: 非常に良い
コメント: 【必ず最後までお読みください】■中古品のため多少の使用感・経年劣化(折れ、ヤケ、シミ、古書特有の匂いなど)がある場合がございます。帯をお付けできる保証はございません(商品の一部とみなしておりません)。カバーが商品詳細ページの画像と異なる場合がございます。また、中古品の特性上、ギフトには適しておりません。詳細についてはAmazonマーケットプレイスコンディションガイドラインをご覧ください。■弊社から注文確認・発送完了メールはお送りいたしません。発送完了後、Amazonから発送をお知らせするメールが届きます(追跡番号も記載されています)。■返品・交換の際は弊社指定の方法でのご返送が必要となる場合がございます。2017/07/08 14:31:58
この商品をお持ちですか? マーケットプレイスに出品する
裏表紙を表示 表紙を表示
サンプルを聴く 再生中... 一時停止   Audible オーディオエディションのサンプルをお聴きいただいています。
この画像を表示

急変なし長生き元気の血液透析の実際―透析文化支援システムの構築を目指して 単行本 – 2011/5


その他()の形式およびエディションを表示する 他のフォーマットおよびエディションを非表示にする
Amazon 価格
新品 中古品
単行本
¥ 2,700
¥ 2,700 ¥ 1,588

booksPMP

本・コミック・雑誌ストアではじめてお買いものの方へ 3 0 0 ポイントプレゼント!

※キャンペーンページを閲覧のうえ、対象サービスをご確認頂くことが参加の条件になります。キャンペーンページは>>こちら

click to open popover

キャンペーンおよび追加情報

Kindle 端末は必要ありません。無料 Kindle アプリのいずれかをダウンロードすると、スマートフォン、タブレットPCで Kindle 本をお読みいただけます。

  • Apple
  • Android
  • Android

無料アプリを入手するには、Eメールアドレスを入力してください。



Amazonランキング大賞
2017年にAmazonで最も売れた本をご紹介 >詳しく見る

商品の説明

著者からのコメント

本書の目的は、エビデンスに基づく「急変なし長生き元気の血液透析」実践の具体的方法を解説し、これを駆使して血液透析患者さんの予後を改善し天寿を全うしていただくことにあります。「急変なし長生き元気の血液透析」は、シンプルだからこそ容易に実践され、より安全であることをご理解いただけることでしょう。
ところで、透析中の昇圧のための処置を要する血圧低下を透析低血圧と言いますが、透析低血圧の出現が透析室の日常とされていることはないでしょうか。透析低血圧は患者さんを苦しめますし、死亡のリスクを高めます。透析低血圧の出現頻度は、一般的には透析1000回につき200回起こるとされています。私の実践する透析低血圧防止対策では、透析1000回に対し1回未満に抑止しています。本書では、透析低血圧を起こるものとみなして対策を講じるのではなく、透析低血圧を防止することのできる対策を解説しています。
本書では事故防止対策にも言及します。事故防止対策を持たない透析施設はないはずです。しかしながら、「急変なし長生き元気の血液透析」を行うためには、これまでの事故防止対策だけでは必ずしも充分とは言えないように思われます。本書における事故防止対策では、それ自体が事故を防止する手段ともなる透析室のシステムをご理解いただけることでしょう。
患者指導について本書では、血液透析患者さんに対して有無を言わせず塩分制限を求めるやり方を否定しています。透析患者さんにおいては、体液貯留を生じて血圧を上昇させることだけが食塩の有害作用と思われてはいないでしょうか。本書では、体液貯留と関係のない食塩の直接的な昇圧作用および臓器障害作用についてエビデンスに基づいて言及し、なぜ塩分摂取をコントロールしなければならないのかという根拠を、患者さんや医療従事者の方に正しくご理解いただき、医療従事者の方にはそれを指導に生かしていただきたいと思います。
リンについても同様です。現在のエビデンスに基づけば、患者さんのみならず、人類として食塩とリンについてはその生体毒性を軽視できないことが明らかになってきています。哺乳類では、血清リン値が低いほど寿命が長いことが判明しています。ヒトを含む17種の哺乳類において血清リン値が調べられていますが、0.15年と最も短命であった、klotho(クロトー)遺伝子ノックアウトマウスの血清リン値が最も高くて14.0mg/dL、そして最も寿命が長い100歳のヒトの血清リン値が最も低く、3.1mg/dLという結果でした。
また患者指導では、その内容もさることながら、タイミングがいかに大切であるかを本書によりご理解いただければと思います。適切なタイミングで適切な内容の指導が行われなかった結果として、透析患者さんが不適切なライフスタイルで日々過ごされていると、脳、眼、副甲状腺、心臓、血管、骨、そして関節など全身が障害されて、言わば「透析全身症」が起こってきます。そして、過度の除水を導入患者さんに行えば早期に腎機能が失われ、また、過度の除水により透析低血圧を日常的に起こしていれば、脳の萎縮を生じ認知障害が問題となってきますし、死亡のリスクを高めます。透析患者さんへの指導は、単なる栄養指導に留まらず、これらの事態を回避することをもターゲットとすべきです。この目的を果たせる指導である「行動いいよプログラム」を本書第1章で具体的にご紹介しています。患者さんやご家族にもぜひお読みいただければと思います。
透析低血圧防止対策、事故防止対策、そして患者指導だけでは「急変なし長生き元気の血液透析」を実現することはできません。これらのほか、「急変なし長生き元気の血液透析」のためのカンファレンス、データ整理、そして穿刺の方法についても解説しています。「急変なし長生き元気の血液透析」が実践される透析室からは「大変さ」が消滅することをご理解いただけることと思います。

著者について

1982年横浜市立大学医学部卒業、内科医、横浜市立大学医学部非常勤講師、医学博士、日本腎臓学会学術評議員、同学会認定腎臓専門医および指導医、日本透析医学会認定透析専門医および指導医、日本アフェレシス学会認定専門医、日本内科学会認定医


登録情報

  • 単行本: 268ページ
  • 出版社: 慧文社 (2011/05)
  • 言語: 日本語
  • ISBN-10: 4863300484
  • ISBN-13: 978-4863300484
  • 発売日: 2011/05
  • 梱包サイズ: 21 x 14.8 x 2.2 cm
  • おすすめ度: この商品の最初のレビューを書き込んでください。
  • Amazon 売れ筋ランキング: 本 - 635,136位 (本の売れ筋ランキングを見る)
  • さらに安い価格について知らせる
    この商品を出品する場合、出品者サポートを通じて更新を提案したいですか?


カスタマーレビュー

まだカスタマーレビューはありません。
他のお客様にも意見を伝えましょう