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水島広子

対人関係療法でなおす双極性障害 (日本語) 単行本 – 2010/7/9

水島広子 (著)

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薬物療法以外に対処法がないと言われていた病気への自分でできる新しい対処法

《対人関係療法でなおすシリーズ》の3冊目。
「双極性障害」(=「躁うつ病」)とは、
気分の高揚とうつ状態とが繰り返し訪れる病気である。
単極性のうつ病と誤診されたためにうつがなかなか治らなかったり、
病気ではなく性格の問題だとされて、
きちんとした治療を受けられずに何年も過ごしている患者さんも多い。
また、きちんと診断されても、これまでは薬物療法しか有効な治療法がなかった。
本書では、「対人関係」と「社会リズム」という、
この病気を発症させる二つの大きな要因に焦点を当てて、
薬物療法以外に、自分自身でコントロール可能な方法を日本で初めて紹介する。

◎「はじめに」より
現在、双極性障害(躁うつ病)に、今までにないほどの注目が集まっています。その理由はいくつかあると思います。以前よりも双極性障害の治療薬の選択肢が広がったこともあります。また、難治性のうつ病として扱われてきたもののなかに、実は双極II型障害が少なくないということが注目されるようになってきたこともあります。そして、何と言っても、双極性障害が、人生に深刻なダメージを与えうる病気であるという認識が共有されてきたことが大きいと思います。
従来より「躁うつ病」として知られてきた双極I型障害では、躁状態のときに気分が著しく高揚し、「自分は偉い」「自分はすごい」などと思う状態になり、エネルギーが高まり、現実検討力が乏しくなるため、浪費や、びっくりするような投資、対人関係のトラブル、性的逸脱など華々しい行為が出現し、その結果として職を失ったり周囲の人たちとの関係が断絶してしまうこともあります。
躁状態の最中には気分のよさを感じていても、落ち着いてみると、自分が「しでかしてしまったこと」にどうしようもない罪悪感と恥を感じることにもなります(そのときにはうつ状態になっていることも多く、この感じ方は文字通り「死にたいほど」にもなります)。自分の社会的信用や生活環境が崩壊してしまったことに気づくこともあります。また、うつ状態は本人にとって本当に苦しいものですが、双極性障害のうつ状態は躁状態よりも回復に長い時間がかかり、先の見えない苦しさをもたらします。

◎目次
第I部双極性障害を患うということ
第1章双極性障害という病
第2章双極性障害と社会リズム

第II部対人関係・社会リズム療法(IPSRT)の進め方
第3章対人関係・社会リズム療法とは
第4章社会リズム療法
第5章対人関係療法
第6章双極性障害対策チームを作る

本の長さ

167ページ
言語

日本語
出版社

創元社
発売日

2010/7/9
ISBN-10

4422114638
ISBN-13

978-4422114637
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商品の説明

内容（「BOOK」データベースより）

対人関係のトラブルが絶えない…職場を転々としている…ああ、またやってしまったと落ち込むことがある…睡眠パターンが崩れると心身に不調をきたしやすい…もしかしたら、双極性障害(=躁うつ病)!?薬物療法以外に対処法がないと言われていたこの病気への、自分でできる新しい対処法。

著者について

慶應義塾大学医学部卒業・同大学院修了（医学博士）。慶應義塾大学医学部
精神神経科勤務を経て、２０００年６月～２００５年８月、衆議院議員と
して児童虐待防止法の抜本改革などに取り組む。１９９７年に共訳「うつ
病の対人関係療法」を出版して以来、日本における対人関係療法の第一人
者として臨床に応用するとともに普及啓発に努めている。現在は対人関係
療法専門クリニック院長、慶應義塾大学医学部非常勤講師（精神神経科）。
主な著書に「自分でできる対人関係療法」（創元社）、「怖れを手放す　アティ
テューディナル・ヒーリング入門ワークショップ」（創元社）、「拒食症・過
食症を対人関係療法で治す」（紀伊國屋書店）など、訳書に「探すのをやめた
とき愛は見つかる」「グループ対人関係療法」（いずれも星和書店）などがある。

登録情報

出版社 : 創元社 (2010/7/9)
発売日 : 2010/7/9
言語 : 日本語
単行本 : 167ページ
ISBN-10 : 4422114638
ISBN-13 : 978-4422114637

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勉強になりましたが…

2019年12月17日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

双極性障害Ⅱ型と診断され、通院や薬物治療以外にも、病気の改善のためになにか自分にできることはないかと思い、この本を購入しました。
感想としては、私は読んでよけいに悲しくなってしまいました。
双極性障害についてわかりやすく書かれており、とても勉強になると思います。周りの人に症状について知ってもらったり、医療関係者の方が学ばれる分にはよいのではないかと思います。
しかし、当事者に対して冷たい書き方をされている箇所がいくつかあり、現に苦しんでいるかたを救うどころかドン底に落としてしまう可能性もあるのではないかと思いました。例えば「この病気は治らない、付き合い方を身につけるべき」といったような記述です。
確かに勉強のためだったり、社会リズム療法について知るためには良い本だと思います。しかし、この本には辛いときに求めているような優しい言葉はありませんので、読む際は自分の状態と相談して、注意が必要かなと思います。

18人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

あ

エピソード真っ只中の人は読むのに注意が必要です

2017年12月3日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

実用的な事が書いてありますが、鬱真っ最中の人にはそもそも難しい自己管理の事が多いです。
また、始終「これは一生ものの病気です」「一生制限がかかります」「一生付き合っていかなければなりません」というような言葉が書かれており、暗い気持ちになります。
当事者より、家族や支援者向けの本かもしれません。

28人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

あずさ

２つの素朴な疑問

2014年8月31日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

双極性障碍２型の診断を受けた患者です。

いろいろと勉強になること、参考になることを、書いてくださって、著者に感謝致します。

ただ、次の２点について、素朴な疑問を持ちました。

１．
著者は、患者さんの周りに家族や、助けてくれる医師や地域などが存在していることを前提に書いていらっしゃるという印象を持ちました。
家族がいない患者さんや、
３分診療のお忙しい主治医にかかっておられる患者さん、
精神障碍に無理解な職場でかろうじて働いている患者さん、などなどは、どうしたら良いのかなと、思いました。

２．
著者が、説明してくださっているような対人関係療法を始め、認知行動療法やその他の精神療法を、
私達患者は、いったい何処で受ければ良いのかなと思いました。

多くの患者が待つ精神科外来で、じっくり精神療法を受けることはまず無理です。

保険診療ではなく精神療法を受けようとすれば、一回のセッションでも、高額なお金を取られます。
著者のクリニックのHPでも、対人関係療法を受けるためには、長期に渡って高額なお金を支払わなければならないようです。

働けない患者さんも多い中、どうやって高額な治療費を払って、精神療法を受けたら良いのかなと思いました。

私達患者は、何処へ行けば、自分の支払える治療費で、必要な期間、精神療法が受けられるのでしょう？

＊＊＊

水島医師の書いておられることのほとんどには、共感しています。
もし実現すれば、どれほど多くの患者や家族が救われるかというようなことがたくさん書かれていると思います。
だから、別に批判しているわけではないです。ただ、どうしても浮かんで来た疑問でした。

でも、家族やサポートしてくれる人が周りにいない患者さんでも、
そして、精神療法を受けるお金がない患者さんでも、
自分でできるかもしれない社会リズム療法などを紹介してくださっているのは、とても助けになると思います。

199人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

eiyou science

読まない方がいい。

2018年10月8日に日本でレビュー済み

私自身双極性障害Ⅱ型を患っていて
藁にもすがる思いで
本書を立ち読みしたことを覚えている。
この本を立ち読みして
非常に印象に残ったことは
病名を告げられた瞬間
患者は自分のうつが
不治の病のようなものということを
受け入れなければならないという内容だ。
数年前
日経サイエンスに躁うつ病で有名な
「加藤忠史」のインタビュー記事に載っていて
読んだことがある。
そこにはまだ
躁うつの発症原因を完全に
医学は突き止めていないと書いてあった。
たまにヤフーのニュースに
躁うつ病関連遺伝子が一つか二つ
突き止めることができたというニュースを
以前見て
やはり現代の医学でも
解決できないのかと
落胆してしまったことがある。
その後病院を変えて
初診の最後
「躁うつは治るよ。」
と言われたことは
今でも忘れられない一言だ。
この本には不治の病と書いてあったのに
なぜそう言い切れるのか
当時は不思議で仕方がなかった。
通院して数年経過しようやく「ハイ」の時
本気でブレーキをかけようと思うようになった。
以前通院していた医者に
病名を告げられた直後に
「躁うつの人はハイの時に心地よさを感じるが
　それでもブレーキをかける必要がある。」
と言われたことを今でも忘れられない。
当時
躁状態が一体どういう状態なのか分からなかったので
言われていることの意味がピンとこなかった。
その後治療を受けていく過程で
今自分が
「躁状態」なのか
「うつ状態」なのかを
区別できるようになったが
躁状態の時
ブレーキを踏むことなく最近まで生きてきた。
次第に私は躁状態のことを
「バーゲンセール」だの
「かき入れ時」と心の中で呼ぶようになり
治療を受ける前と何も変わらない
衝動に任せてアクセル全開で生き
何度も燃え尽きるという
サイクルを繰り返し続けた。
一ヶ月ほど前バーンアウトをいつものように経験し
私はうつ状態に転じると必ずといっていいほど
「マインドフルネス」とよばれる深呼吸
と日記をつけ始めるのだが
今回これのおかげで
今までの10年間の悩みの多くが
改善されたのである。
あまりにとんとん拍子に解決していくので
躁状態の創造性によるものなのだろうか？
と思うくらい解決していったのだ。
これこそ人生におけるマジックである。
その解決していく過程で知ったことがある。
躁状態に身を委ねることは
詐欺に騙されるようなものであり
また快楽主義的に生きるということを意味する。
逆に言うと
うつ状態というのは
快楽主義のつけが回った状態と言えるかもしれない。
NHKの首都圏ネットワーク
という夕方のニュース番組で
「STOP詐欺被害　私はだまされない」
というコーナーがあるのをご存じだろうか？？。
なんとなく見ていた私自身が
「躁うつ病という詐欺」に
騙されているとは考えたことがなかったのだ。
かつて「ハイ」になっていた時に
充実感を感じていたが
不思議なことにブレーキのかけ方を学習した今の方が
総じて人生への満足度が高いのだ。
要は漫画のタイトルみたいだが「うつ抜け」
と呼ばれるような状況に
かなり近づくことができたのだ。
躁うつ病の最終的なゴールは
「安定化」であると
多くの本に書かれているが
私はこの表現は正しいかもしれないけど
希望があまり感じられないので好きではない。
「安定化」より
「躁うつ病を患っていない
　健康な人に近づくことができる。」
という表現の方がいいと思う。
レビュータイトルにも書いたが本書のように
「治りません。」
と書くなどナンセンスに思えて仕方がない。
これでは救いようがないように思うのだ。
仮にも医者ならば
「治りません。」
ということを精神疾患を患う人に伝えることの
重さを考えるべきだ。
真に受けて
治療放棄をする人も出てくるかもしれないのに・・・。
最後に躁うつ病を長く格闘して
学習したことが幾つかあるので書いてみた。
１；最低限の知識を医者から教わったら、それ以上知識を詰め込む必要はないと思う。
　要するに、あまり本を買うことに意味がない。
２；お医者さん選びは慎重に。
３；通院をサボらない。
４；解決策を考えるのは患者である私たち自身である。医者ではない。
５；どんな方法であれ、自分の深層心理を探らないと解決しない。
６；リチウムは有名だが、必ず効くとは限らない。私は吐き気がひどくなるだけで治らなかった。
７；薬は私たちの生活に必要である。躁状態の時、飲まないのは詐欺に騙されている状態だ。
８；SNSの自助会などはネガティブ発言ばかりで、自分の病気が悪化するだけだ。
９；古典的でやりたがらない人が多いが日記のようなものに自分の気づきや思ったことを書くと
　　長期的には改善する。最初はネガティブなことで埋め尽くされるだろうが、
　　数年後には、ネガティブなことを書く回数は減っていることだろう。

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役に立った

たろう

で？？って感じ

2017年11月28日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

エーーーこんだけですか？？って感じです
嫌な気分よさようなら読んだ方が絶対いい！

8人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

まくお

患者目線で書かれておりわかりやすいです

2017年5月17日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

対人関係療法と書かれていますが、対人関係療法を目的としない人にも、双極性障害の一般的な解説書として十分に読めます。対人関係や生活リズムのことが具体的に述べられているので、実際に役に立ちます。当事者や家族だけでなく、医療、教育、心理などの専門家も目を通すべき本だと思います。

6人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

Kaz

双極性障害を「治す」

2019年8月29日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

なかなか勇気付けられる本です。モニカのバイポーラ〜ワークというのもあるが、こちらの方が説得力がある。

2人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

kawa

双極性障害の彼女を

2021年1月26日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

どのように支えるべきか考えた時、筆者の
「周囲　対　患者さん＋病気」
ではなく、
「患者さんチーム　対　病気」
と考えることが重要との一文は大変勉強になりました。

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