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「病は気から」を科学する (日本語) 単行本（ソフトカバー） – 2016/4/13

ジョー・マーチャント (著), 服部由美 (翻訳)

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科学も心も「万能」ではない。現代医学に疑いを持つ人も、スピリチュアルが怪しいと思う人も必読のノンフィクション!ホメオパシーには科学的根拠は一切なく、「おしゃれなボトルに入った水や砂糖」だ。だが、最先端科学の現場では「信じる心」を、医療に取り入れる研究が進んでいる。過敏性腸症候群、がん、自己免疫疾患、分娩まで、臨床現場における「心の役割」を、科学ジャーナリストが緻密な取材をもとに検証。

イギリス気鋭の科学ジャーナリストによる知的興奮のノンフィクション!
スピリチュアルブーム、自然志向で「現代医学VS.自然療法」という対立が生まれた。
「代替療法はまったく根拠のないエセ科学だ」と断じ、切り捨てる科学者。
「心の力ですべての病は直る」と極論を述べるヒーラーや、スピリチュアルをお金に変える商売人。
真実は、両者のはざまに存在した。
「心の力」を治療に取り入れている最先端科学の研究者と医療現場、患者に、綿密な取材を敢行。
がん、自己免疫系疾患、過敏性腸症候群、うつ、パーキンソン病、自閉症、慢性疲労症候群などの病気に、心がどのような役割を果たしているかを解き明かす。

*プラセボ効果を利用して鎮痛剤の使用量を抑える
*催眠術を利用して過敏性腸症候群の腸収縮を抑える
*味覚と臭覚を訓練し、免疫系疾患の治療に役立てる
*心の状態と生涯にわたる病気リスクの関係
*遺伝子の活性化など、心の状態が体の物理的構造に与える影響

エビデンスをもとに導き出された、「西洋医学=絶対」でもなく、「自然療法=インチキ」でもない「第三の真実」とは?
「病は気から」を科学すれば、思いや思考によって最先端医療の効果を最大化できる。
ページを繰る手が止まらない!知的興奮のノンフィクション。

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商品の説明

内容（「BOOK」データベースより）

科学も心も、万能ではない。過敏性腸症候群、がん、うつ、自己免疫疾患、分娩―。最新医療における「心の役割」を緻密な取材をもとに検証。イギリスの気鋭科学ジャーナリストによる知的興奮のノンフィクション!

著者について

ジョー・マーチャント
科学ジャーナリスト。生物学を学び、医療微生物学で博士号を取得。『ネイチャー』、『ニュー・サイエンティスト』などの一流科学誌で記者、編集者をつとめたのち、独立。『ガーディアン』や『エコノミスト』に寄稿。海洋考古学から遺伝子工学の未来まで、先端科学の専門家として執筆活動をおこなう。著書に『アンティキテラ古代ギリシアのコンピュータ』『ツタンカーメン死後の奇妙な物語』(いずれも文藝春秋)がある。ロンドン在住。

服部由美
翻訳家。訳書に、ジェイソン・パジェット『31歳で天才になった男』マシュー・ロゲリン『僕がパパに育つまで』(いずれも講談社)、キャロライン・メイス『思いやりのチャクラ』(サンマーク出版)、タンマヤ・ホナヴォグト『プロフェッショナルレイキ』、マリリン・グレンビル『検証骨粗鬆症にならない体質』(ともにガイアブックス)などがある。

登録情報

単行本（ソフトカバー）: 392ページ
出版社: 講談社 (2016/4/13)
言語: 日本語
ISBN-10: 4062179377
ISBN-13: 978-4062179379
発売日： 2016/4/13
梱包サイズ: 18.8 x 12.8 x 2.6 cm
カスタマーレビュー: 評価の数 14
Amazon 売れ筋ランキング: 本 - 328,396位 (本の売れ筋ランキングを見る)
- 4420位 ─ 家庭療法・医学

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科学はしてない

2020年5月26日に日本でレビュー済み

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本のタイトルに興味を持ち購入。しかし、内容にそぐわないタイトルでした。よく考えると、イヤ、よく考えなくても、この本は翻訳本でした。当然タイトルも翻訳。もちろん直訳ではなく、意訳。かけはなれてはいないけども、そぐわない。さて、゛病は気から゛ということわざの語源は、遡っていくと、紀元前の中国最古の医書に辿り着くそうです。即ち゛全ての病は気から生じる゛。ただし、この場合の゛気゛とは気持ちの気ではなく、気功の気だと思います。気エネルギー、ヨガなんかで言う゛プラーナ゛ですね。このエネルギーの滞ったところが病になるわけですね。一方で17世紀フランスの劇作家、モリエールが発表した戯曲゛病は気から゛、これが一般に使われていることわざの語源です。この場合の゛気゛は気持ちの気ですね。本書はこちらの方、気持ちの気の方です。即ち、゛病は気持ちから゛゛病は気の持ちよう゛について述べてます。主にプラセボ効果をテーマとしています。ここで内容にそぐわないタイトルだと言った理由を述べましょう。ひと言で言うと、゛科学していない゛のです。ページ数は389ページもありますが、100％全て活字。科学する、というタイトルのわりには、グラフの一つもない。図版も写真も、それどころか何のデータも、科学的検証もない、ないないづくしなのです。そのわりにページ数だけは多いものだから、読むのに時間がかかる。しかし、納得いくものがないので、読後、心に残るものがない、響いたものがない、要するに、タイトルが立派すぎて、タイトル倒れの本でした、というのが結論です。内容のわりには、値段も高すぎ。

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うな

プラセボだって有効利用

2018年2月25日に日本でレビュー済み

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タイトルに書いたとおり、プラセボだって効果あるし、プラセボしか効果がないに近いような病気もあるのだからプラセボを有効利用しましょう、お金もかかりませんし、というお話。
プラセボ効果を得るための方法が幾つか紹介されている。代替医療でも超高額なものもあり、嘘を嘘で塗り固めたようなものもあるので、代替医療を使う側にもリテラシーが求められる。ただ、代替医療で偽薬に払うお金が多ければ多いほどプラセボの効果も高いそうで、複雑な気持ちにさせられる。その判断基準についてもう少し強く書かれていたらなぁと思う。

4人のお客様がこれが役に立ったと考えています

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えほんや

プラシーボ（プラセボ）効果を探った傑作

2019年10月2日に日本でレビュー済み

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プラシーボ効果の良い研究書は数があまりない。
プラシーボを「トンデモ科学」「似非科学」的な立場か、「宗教的」「催眠作用的」な方向から断罪するものが多い。
本書は、著者が実際にプラシーボ治療をする医師や研究機関に足を運び、ていねいにルポをしている。最初は懐疑的だった著者自身がプラシーボに賛意を表すようになってくる過程もつぶさに描かれている。
プラシーボ効果を研究しようとする大学などに対して、薬の販売減少を恐れる製薬会社が研究補助を打ち切るといった事実がわかってくるにつれ、この本の重要性が増してくる。
はたして、「病気」とは何なのか？　「治る」とはどういうことなのか？　など現代医学だけでは答えきれない、多くの問題について考えさせられる良書。

3人のお客様がこれが役に立ったと考えています

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プラセボは希望だ

2016年9月1日に日本でレビュー済み

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リオ五輪はロシアの陸上チームが出場禁止になるなど、ドーピング問題の根深さが広く世間に認知された大会となったが、薬物を摂取するのではなく、自分の体内で調達できるとしたらそれはドーピングとなるのか。これは仮定の疑問ではない。脳内物質の量や組み合わせを自分でコントロールできれば、身体能力の限界を超えた危険な運動に対する防御装置のストッパーを外すことができる。たとえば本書でとりあげているイギリスの長距離選手、モー・ファラー。彼はメダル候補でさえなかった前回のロンドンオリンピックで5000メートル、10000メートルの２つの金メダルをとった直後に腹筋運動をしてみせた。リオ五輪でも2冠を達成したファラーの脳は、「感情・感覚としての疲労」というストッパーの外しかたを知っているのだろう。「脳を再教育する」という表現を本書では使っている。それが簡単なことではないゆえに薬物にはしる選手も少なくないのだろう。

本書はスポーツに限らず、人は脳内の意識と無意識をコントロールすることによって身体の機能や状態に影響を与えられることを実証するさまざまな実験や事例を紹介している。医療におけるプラセボは、偽薬やインチキ療法と結びつけられることも多かった。たとえば、「プラセボ以上の効果がない」というのは代替医療に対する典型的な批判である。しかし「プラセボ」、つまり「心を騙して病気と闘わせる、という驚くような方法」に効果があるとしたら、そしてそこに科学的根拠があるとしたらどうだろう。

『がんが自然に治る生き方』という本で、著者のケリー・ターナーは末期がんが寛解した事例が奇跡と言われるほどには少なくないことを知り、そうした逸脱事例を「たまたま幸運だった」ということですませてしまうことには倫理的な問題があるのではないかという問題意識で、劇的寛解をとげた人たちが共通で実践していたことは何であったかを調査している。ターナーの調査から、末期がんが自然寛解した患者が共通して実践していたことが９つ挙げられているが、そのうち７つが「こころ」に関連することだった。本書『「病は気から」を科学する』の著者、ジョー・マーチャントもプラセボに懐疑的な態度をとることが「身体の健康にかかわるある重要な要素」の見逃しにつながっているのではないか、という問題意識からこの本を書いたという。いまや西洋医学の伝統であったところの身体二元論への根本的な見直しがあらゆる方面から行われている。

本書はプラセボは病気の背後にある生理学的な状態を変えることはできないが、痛みの緩和と生活の質向上には大きな役割を果たすという。そうした「効力」こそが「プラセボの有効成分」である、と著者は指摘する。プラセボは、間違いなく「効く」のだ。患者にそれが本来の薬ではなく「プラセボである」ということを正直に伝えても、それを飲んだ患者はなんの治療も受けなかった患者より著しい回復を見せたという。面白いのは、プラセボの効き方は種類によって異なり、効き目は患者、病気、文化によって変化するという点だ。治療が大げさであるればあるほど、高価であればあるほど、プラセボ効果は高くなることもわかっている。プラセボが心の薬であるからこそこうした揺らぎが生じるのだろう。今後研究が進めば、患者の性格や生育環境などによって、より効きやすいプラセボを特定することも可能になってくるのではないか。

また、人に手渡してもらったプラセボは、自分で飲むプラセボよりも効くらしい。自分のために処方してもらったという安心感からそうなるというのだ。代替医療においては医師と患者のやりとりが標準治療の場合よりもより濃密になる傾向がある。プラセボはノセボ効果（ある種の恐怖心、不安から実際に体に現われる症状）を取り除くことによって機能する場合があるらしいが、代替医療が標準的な西洋医療と比べてその効果を科学的に裏打ちされていないにもかかわらず一定の効果を出し、人をひきつけているとしたら、それは医師との信頼関係がより強いからではないだろうか。代替医療を選ぶ患者はときに家族や主治医の反対を押し切り、自分の意志でその治療者にたどり着いていることが多いから。標準治療の現場においても、乳房生検や腎臓および血管の措置を受けた患者のうちコンフォートトークを受けた患者が必要とした鎮痛剤は非常に少なくて、合併症もずっと少ないという。緩和ケアを受けたがん患者のＱＯＬはそうでない患者よりずっと高く、平均生存率も高くなったという。こういう研究結果が明らかになると、緩和ケアというのは生存の望みのない患者だけのものではないような気がしてくる。腰痛でも風邪でも体調が崩れると気弱になったり気分がふさいだりするものだ。その状態をとりのぞくだけで極力薬の頼らず回復がみこめるとしたらこれほどいいことはないだろう。末期がんの患者の場合はなおさらだ、生活の質を最大限に高めることに焦点を絞り、最後まで抗がん剤にしがみつくことなくそれ以外の支援を受けながら生きるほうが、「治療と希望を同一視して」して抗がん剤を繰り返し受けるよりも結果として長く生きる可能性が高い、ということはもう、ほとんど疑いの余地がないことなのではないだろうか。一回目の抗がん剤が強力なプラセボとして効くかもしれない、ということは否定できないにしても、おそらく二回、三回と繰り返していくと、プラセボによる＋よりも副作用によるマイナスのほうが大きくなってくるのだろう。

最近読んだ『野戦病院でヒトラーに何があったのか』（ベルンハルト・ホルストマン著）という本で、ヒトラーを催眠療法でヒステリー性の失明から救ったという医師の話が出てくる。当時、催眠術はジークムント・フロイトやミルトン・エリクソンをはじめとする精神分析医が実践していた。最近では、その催眠療法を過敏性腸症候群（ＩＢＳ）の治療に使っているケースがあるそうだ。ＩＢＳの原因のひとつが開腹手術であるという。であれば、非侵襲的な催眠療法はまったく理にかなっている。催眠療法はまた、ヴァーチャルリアリティの技術を使って熱傷患者の痛みを和らげる際に、その効果を持続させるための暗示にも使われている。著者は「ＶＲは医学界の態度に変化を起こすほど強力なものになるかもしれない」しているが、それだけで毎年15,000人（ヘロインとコカインを合わせた死亡数より多い）も犠牲になっている処方箋の過剰摂取に歯止めがかかることになろう。もっとも、製薬会社は薬がいらなくなる技術の臨床実験にはビタ一文払わないだろうが。

ストレスは免疫反応を抑えたり、老化を早めたり、人体にときに致死的な影響を与えるということが最近わかってきているが「子ども時代の環境はその後の人生におけるストレスへの感受性に影響を及ぼす」という本書の指摘はあまり知られていないのではないか。しかも「どんなふうに年老いていくのかは人生の初期に決まる」というのだから聞き捨てならない。ストレスは脳の配線を物理的に変えてしまうので、慢性的にストレスにさらされていると脳の報酬回路にも悪影響を与え、否定的な思考パターンが定着してしまうという。慢性的にストレスにさらされている人たちは、そうでない人にとっては何でもないことでも大きなストレスになる。子ども時代に逆境にさらされると脳がストレスに敏感になるだけでなく、エピジェネテイクスによって幼少期のトラウマが生理機能に組み込まれてのちに慢性疾患を引き起こす可能性を高くするという。社会的格差によってストレス耐性の格差もあるとすれば、ただでさえよりストレスフルな状態で生きている人たちには経済的支援以上のものが必要となってくるだろう。本書によれば外因的な問題（からくるストレス）は、通常人の体に直接的には害を及ぼさないという。本書によれば、人に害を及ぼすのはストレスフルな境遇への心理的反応であり、幸いにしてそれは人が制御できるものだ。受け止め方を変えるだけで、ストレスの多きな出来事から健康を守り、追い詰められた状況でもより能力を発揮できるという。その指摘から、ナチス収容所から帰還した心理学者、フランクルが書いた『夜と霧』を思い出した。フランクルはマインドフルネスのはしりかもしれない。

孤独（感）が健康に与える影響についての章で、何年か前に読んだ『孤独の科学』（ジョン・カシオポ著）も引用されていた。「誰かと一緒にいても、相手から気遣われていないと思えば、孤独を感じる。それは独りでいるのとおなじくらい危険」という話を読み、ここでもＳＮＳなどのテクノロジーの出番があるのではないかと思った。義理の「いいね！」にもプラセボ効果くらいはあるのか。孤独が与える影響は、触れ合う人の数ではなく、孤立感の大きさによって決まるということもわかっている。「親しい友人がひとりかふたりだけでも、支えがあると感じれば、健康への影響を心配する必要はない」ということなので、むしろＳＮＳなどやらずに。生身の友だちと丁寧に付き合った方がいいのか。そんなことを考えた。

心理状態を変えれば生理学的な変化がおこる、ということをさまざまな側面から書いてきた本書の最終章は「ルルドの奇跡」を扱っている。信仰心には生理学的影響があるようだが、心には奇跡的な治癒を起こす力はない、というのがここでの結論だけれども、「奇跡とは解釈なんです」「（ルルド）とは別の社会のモデルなのです」という、ルルド医療局局長のアレッサンドロ・デ・フランシスシスの言葉がこれからの科学との付き合い方、医療のありかたについて深い示唆を与えている。心は身体を変容させる力があることは、本書で紹介されたさまざまな研究によってすでに科学的に証明されているといってもいいが、これから必要なのはそれをふまえたうえで、身体を要素還元することによって発達してきたこれまでの医療の成果と、心からの治癒へのアプローチをどう融合していくか、ということだと思う。まず教育から、ではないだろうか。心に治癒力があるというということをその基本的なメカニズムとともにすべての人が学ぶべきだ。それが、信頼性の低い代替医療の蔓延をふせぐことにもなり、一方で人にとって有益なプラセボ効果ですら医療として認めないという狭量でドグマチックな医師や、人をとにかく薬漬けにすることに熱心な製薬会社の手から私たちの身体に対する主導権を取り戻すことにもなる。そして、ベンチャーの可能性。心の治癒力を高めるための偽薬やＶＲなどの分野は、シリコンバレーで流行のマインドフルネス瞑想よりもさらに市場として大きく、従来の医療とも馴染がよいのではないだろうか。「(科学的)根拠にもとづいた方法」で心と身体を調和させて生きていくためのさまざまな「入口」を見せてくれる、希望の書である。

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内容は抜群に面白く優れているが、出版社がダメ

2016年9月21日に日本でレビュー済み

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「病（＝身体）」は「気（＝心）」から、という心身医学的スタンスから最新の知見を網羅した、抜群にエキサイティングで優れた書である。翻訳もこなれていてとても良い。著者のJo marchantは以前Natureのeditorだったというから、このような領域の話題を誰にでもわかるように書くにはうってつけの人材だ。プラセボ効果から始まり、マインドフルネス、長寿の秘密、痛みの治療、と幅広い領域をカバーしている。どれも厳密な研究結果を元にした記載ばかりであり、一方からの意見だけでなく反対意見も公平に載せているのが素晴らしい。現代医学はまだまだ発展途上であり、現時点で万能ではない。「現代医学では治せない・わからない」疾患は多い。このような疾患で苦しんでいる方にとって、本書は非常に大きなヒントになり得るだろう。

あまりにも素晴らしいので★は減らさないが、ダメ出しを2点。本書の翻訳・出版に目をつけた講談社の炯眼には敬服するが、詰めが甘かった。

1．タイトルが良くない。
　原題は"A journey into the Science of Mind Over Body"である。ここでは"Over"に込められた意味に想像を馳せたい。「病は気から」というフレーズは確かに万人にわかりやすいが、「気のせい」というネガティブなニュアンスも含んでおり単なる精神論に堕する危険性がある。本書はあくまでも"Science"への道しるべなのであり、精神論を述べたくだらない書物などではない。もう少し気の利いたタイトルを付けて欲しかった。

2．引用文献の詳細が本書には記載されていない（オンライン参照のみ）。
　これは絶望的にセンスが無い。Onlineでは参照出来るようになっているが誰もがすぐにアクセス出来るわけではないし、気軽に文献に当たることが出来ない。これでは本書の有用性が半減である。本当に不親切な仕様であり、残念で仕方がない。編集者はまともに論文の1本も精読したことがないのだろうか？猛省して次回からは改善させて欲しい、そうでなければ科学系の本を編集するにはセンスがないので他の仕事を探した方が良い。おそらく、みすず書房だったらこんな暴挙には出なかっただろうと思ったりもするが、講談社が売った方がたくさん売れていいだろうな、という気もする。

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