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医療戦略の本質―価値を向上させる競争
 
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医療戦略の本質―価値を向上させる競争 (単行本)

by マイケル・E. ポーター (著), エリザベス・オルムステッド テイスバーグ (著), 山本 雄士 (翻訳)
5.0 out of 5 stars  See all reviews (5 customer reviews)
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Product Description

内容紹介

大金持ちは世界最高水準の治療を受けられても、国民の7人に1人は無保険者で、国全体では先進国中で最低と評価される米国の医療システム。日本では大野病院事件で医療崩壊や医師不足がクローズアップされたが、「地域に産婦人科医がいない!」事態は米国では20年前に起こっている。レーガン、ブッシュ親子、クリントンなどの歴代政権も医療改革を試みたが、ほとんど成功することなく終わっている。「株式会社の病院は、非営利病院に比べて、医療のレベルが低い上にコストは高い」という学者の分析リポートも報告されている。

著者は、アメリカの医療改革が失敗ばかりなのは、医療費をゼロサムゲームにしたまま市場の競争を持ち込んだのが主な原因だと指摘する。これが優れた医療を提供する医師や病院が評価されるシステムを作れず、コスト削減競争だけを促したため、必要な医療も受けられない患者が急増し混乱に拍車をかけた。

医療に競争はなじまないという印象を持っている人は多い。しかし著者は、多くの国民が必要な医療を受けられる社会としての公平性と、優れた医療を提供するために医療従事者が努力して切磋琢磨することは矛盾しないと考える。レベルの高い医療を患者に提供した医療従事者が正当に評価され、国民に適切な情報が伝わるポジティブサムゲームにやり方を改めれば、最もコストパフォーマンスの高い医療が実現できると考えている。本書では、現状分析にとどまらず、ポジティブな競争を実現するために医師、コメディカル、病院、政府、保険会社などがなすべきことも提案している。医療改革の新しい指針となることを意図した画期的な提言の書である。


レビュー

本書へのメッセージより
競争戦略の泰斗、ポーター氏による医療政策のバイブル。米国の医療が失敗した理由を分析し、再生への道筋を示した本書は、医療ビジネスの真の在り方をわれわれに教えてくれる。医療・介護にかかわるビジネスマン、行政官、研究者、すべての方に読んでいただきたい。――セコム最高顧問 飯田 亮氏
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5 of 5 people found the following review helpful:
5.0 out of 5 stars 医療を戦略する著書, 2009/8/6
医療とビジネスや効率性とは永くお互い相容れないものとして関連付けられずに来たが、本書は医療を受ける人の目線から再定義を行い、メディカル・サイクルの観点から現代医療の抱える問題の解決策を提起している。少子高齢化、荒廃する医療現場、不満と不信を募らせる受診者に問題意識を持っている者にとってはまさに eye opener の書であり、またNPO業務の有り様を考える立場の人にもぜひ進めたい書の一つです。
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4 of 4 people found the following review helpful:
5.0 out of 5 stars 事例のおもしろさと心地よい疲れ, 2009/9/8
By 梅澤明弘 (東京都世田谷区) - See all my reviews
訳者は、著者の教え子であるとのことです。ハーバードのビジネススクールの先生が著者で、多くの教え子がビジネスの世界で成功を収めているらしく、年収10億円超えって方もいます。600ページを超える本で専門書の分類となるのでしょうけど、値段は安い。病名がむずかしいかもしれないが、医療関係者であれば全く苦労せず読める。逆に、医療関係者はビジネス用語に不安を覚えます。ビジネスの専門家は逆かもしれません。「日本語版への推薦」と「訳者あとがき」が本全体の理解を助けるので、先に読むと良いと思います。全部読むと、個々の事例のおもしろさと、ポーター氏の競争によって医療の価値を作り出す「正しさ」に洗脳されていきます。全部読むと、心地よい疲れを感じると同時に、自分が内容を正確に理解したのかなという不安がよぎります。建設的な考え方を下地に、膨大なデータを解釈し、ポーター氏の基本理念（「競争」）を医療、医学、科学の分野に持ち込んでいます。すごい新鮮な考え方の本です。
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11 of 13 people found the following review helpful:
5.0 out of 5 stars 待ちに待ったポーターの医療戦略論, 2009/6/24
By respiration23 (栃木県宇都宮市) - See all my reviews
「競争の戦略」で有名なマイケル・E・ポーター氏の医療戦略論、
「Redefining Health Care」の邦訳がついに登場した。

3年前、ハーバード大学の目の前にある書店で、原著を購入した私にとっては、
早く邦訳されないか、これまでずっと待ちわびていた。

ポーター氏の「医療を再定義する」と名付けた医療戦略論を手にしたとき、
これからの医療システムの在り方を世界中で真剣に考えるときが到来した、と強く感じた。

その高度な専門性、複雑性から突っ込んだ議論が避けられてきた医療システム論に、
経営戦略のオピニオン・リーダーであるマイケル・E・ポーター氏が、真っ向から挑んだ大作である。

もはや医療システムは、医療関係者だけで解決できる領域ではなく、
全人類の知恵の集大成を惜しみなく投入してこそ対応できる
極めて複雑な領域になってしまったのである。

医療システムの再構築という命題を解くことこそ
これからの人類の大きな試練のひとつだと思う。

この著作が、21世紀の医療戦略論の土台となることは、間違いないだろう。

問題は、この包括的な医療戦略の取り組みを参考にして、
それぞれの国や地域がそれぞれの特性を十分に理解した上で
その特性を最大限に生かした医療システムを構築することにある。

日本は、それができるか。

今後の20年が勝負の時になることは確実である。
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