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医療の限界 (新潮新書)
 
 
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医療の限界 (新潮新書) (新書)

by 小松 秀樹 (著)
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Product Description

出版社/著者からの内容紹介

日本人は死生観を失った。リスクのない治療はない。患者は消
費者ではない----。医療の現場を崩壊させる、際限のない社会の「安心・安
全」要求、科学を理解しない刑事司法のレトリック、コストとクオリティを無視
した建前ばかりの行政制度など、さまざまな要因を、具体例とともに思想的見
地まで掘り下げて論及する。いったい医療は誰のものか?　日本の医療が直面す
る重大な選択肢を鋭く問う。


内容（「BOOK」データベースより）

日本人は死生観を失った。リスクのない治療はない。患者は消費者ではない―。医療の現場を崩壊させる、際限のない社会の「安心・安全」要求、科学を理解しない刑事司法のレトリック、コストとクオリティを無視した建前ばかりの行政制度など、さまざまな要因を、具体例とともに思想的見地まで掘り下げて論及する。いったい医療は誰のものか?日本の医療が直面する重大な選択肢を鋭く問う。
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Product Details

  • 新書: 220 pages
  • Publisher: 新潮社 (2007/06)
  • ISBN-10: 4106102188
  • ISBN-13: 978-4106102189
  • Release Date: 2007/06
  • Product Dimensions: 6.8 x 4.3 x 0.4 inches
  • Average Customer Review: 4.3 out of 5 stars  See all reviews (29 customer reviews)
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134 of 147 people found the following review helpful:
5.0 out of 5 stars 医療崩壊はさらに加速度的に進むだろう, 2007/6/20
「医療崩壊―「立ち去り型サボタージュ」とは何か」に続く小松医師の本。こちらは一般啓蒙書。

「このままではリスクの高い医療を引き受ける医師がいなくなる」ということを医師の立場から主張している。
全体として密度が濃い内容だが、焦点がじゅうぶんに絞られていないので、一般の人には著者のメッセージが届きにくいと思う。

第一章「死生観と医療の不確実性」、第二章「無謬からの脱却」、第三章「医療と司法」、第四章「医療の現場で〜虎ノ門病院での取り組み」、第五章「医療のおける教育、評価、人事」、第六章「公共財と通常財」、第七章「医療崩壊を防げるか」

私は、「医療というのは、モノを買うのと違って、価値と価値の交換に乗らないシステム」と考えている。
医療は、本来は、生命・身体をまもるシステムとしての公共財であるのに、社会全体が、医療現場を知らないまま無責任に発言し、医療システムを改悪している。
また、医療行為の瑣末な一面だけをとらえて、個別の医療労働者が暴力的な攻撃にさらされている。

私自身は、１０年以上前にそのような暴力的な現場を離れた。つまり、そのような現場からすでに立ち去った。

今後も日本の医療崩壊は続いていくだろうが、将来、荒廃しつくされた医療環境になってから、記念碑的に小松医師の本が思い出されると思う。
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127 of 141 people found the following review helpful:
5.0 out of 5 stars 正直、勤務医はやってられない, 2007/6/30
　私事ではあるが、私は開業医である。ずっと、公的病院にて勤務医をしていたのだが、年をとるにつれ、肉体的・精神的苦痛が強くなってきた。とてもじゃないが、定年まであと20年以上、同じような生活はできないと考え、開業を決意したのである。
　私の行動は、小林先生のいう「立ち去り型サボタージュ」の典型である。
　私の同僚の勤務医も、お金が何とかなるのなら、開業したいと考えているものがほとんどであった。

　医師だって人間である。肉体的にも、精神的にも安心して仕事をしたいと思っている。
　当直明けもずっとふらふらになりながら働かなければならない現場、不幸な転帰をとった場合、たとえ不可抗力であっても、業務上過失致死に問われかれない世間の風潮（福島県の産婦人科医師の逮捕などその典型である）、高度な医療をしている医師ほど、強い緊張を強いられている。とてもじゃないが身がもたない。

　あるサイトでは、自治体長に「うちの地域では，医療訴訟は禁止します．また，医療事故で医師を逮捕することはいたしません．」と宣言させてはどうかと言っていた。法的な縛りはないが、医師は安心して働けるはずだということである。
　まあ、もっと医療環境が悪化しないと、マスコミも、社会（世間）もわからないんだろうなと思う。
　ある一般人（医療関係者でない人のこと）記事で、医師へのクレームとともに、その文脈で「医療崩壊が進んでいる」と書いてあるのを見た。世間の理解度はこんなものなのである。

　小林先生の前著「医療崩壊」もすばらしい本であった。一般人向けにかかれたこの本を読んで、一般の人にも医療の実態を知って欲しいと思うが、おそらく読むのはこれまた医療関係者ばかりだろうなと思うのである。
　私はあまり、社会に期待できないでいる。
　
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92 of 104 people found the following review helpful:
4.0 out of 5 stars 迫りくる医療危機, 2007/7/16
By 革命人士 - See all my reviews
(TOP 500 REVIEWER)   
本書を読んで一番驚いたのが、国内一二を争う名門病院の部長であり、年200例以上を執刀する著者でも1000万円台の給与しか得ていないということだ。著者のアメリカの友人の医師は100万ドルもらっているらしい。医療費が抑制されているからだと著者は言う。

イギリスとアメリカの医療はすでに崩壊している。イギリスは医療費を抑制した結果、ストレッチャーの上で3日も待たされる。皆保険制度ではないアメリカでは、個人破産の半分が医療費によるものだという。

日本でも相次ぐ医療訴訟の提起により、勤務医が職場を離れる傾向があり、医療は崩壊しつつある著者はという。医療にはリスクがあり、人は必ず死ぬということを説く。全体的に、医師よりではあるが、医療人の危機感がよく伝わる内容だ。
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4.0 out of 5 stars 医療は、不確実性と限界を理解してもらうことで、医師と患者の不毛な対立を防ぐ必要がある。
医療は万能ではなく、不確実なものだ。医療には限界がある。医療は、不確実性と限界を理解してもらうことで、医師と患者の不毛な対立を防ぐ必要がある。医療事故はなくさな... 続きを読む
Published 16 days ago by itchy1976

5.0 out of 5 stars 医療の現場と医師の意見を知る良書
　本書は、医療現場で治療を続ける勤務医である著者が、医療の現場と医療の問題点、そして、急速に進みつつある医療崩壊についての現状を報告する本です。... 続きを読む
Published 6 months ago by 岡野秀城

5.0 out of 5 stars 現場の悲鳴
医師が医療を行う視点がよくわかります。医療提供者側の問題点も指摘されており、参考になります。... 続きを読む
Published 9 months ago by 名無しさん

4.0 out of 5 stars 医療が直面する壁
　「医療崩壊」の著者による新書。... 続きを読む
Published 14 months ago by 柴犬太郎

4.0 out of 5 stars 医師サイドからの反撃
医療事故についての、医師側から見た意見が書かれているとみていいだろう。... 続きを読む
Published 15 months ago by θ

5.0 out of 5 stars 医療と人生について考えさせる良書
『医療崩壊』には及ばないが、今の日本の医療が抱える深刻な問題を分かりやすく論じた良書だと思う。特に本書は、「医療の限界」、つまり、「人は必ず死ぬ」「医療は不確実... 続きを読む
Published 20 months ago by roy_s

2.0 out of 5 stars 残念ながら、前著から進歩無し・・・
前著『医療崩壊』のマイナーアップデートです。
前著には★★★★をつけましたが、１年後に出版された本書には★★２つです。... 続きを読む
Published 20 months ago by messer-g

5.0 out of 5 stars 治療前に現実的リスクを知り、心構えする
　医療＝いかなる事態が治療中に起きても、その危機を回避でき、それができない場合は医療過誤として医療従事者が多大な責任を負う。... 続きを読む
Published 21 months ago by ぽるじはど

1.0 out of 5 stars 医療事故に関する記述は、相変わらずいい加減で、参考にならない。
割り箸事件で「タブーを書く」(32p)といって、親の責任はどうなんだと書いているが、遺族は問診もせず割り箸を見逃した医師の、診察時の責任を問うている訳で、割り箸... 続きを読む
Published 21 months ago by km

4.0 out of 5 stars 現場のDrの貴重な意見
医療従事者の本音が書かれている。今の現状の医療制度への危惧を報道、司法と医療との関連性を問題定義してくれている。医療サービスを受けるものとしても読ンで置くべきだ... 続きを読む
Published 21 months ago by sickboy

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