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出版社 / 著者からの内容紹介
本書の特徴
1:世界最高の医療水準を誇る米国で死因の第５位をしめ、先進諸国では国家的な問題とされ、流行病のように蔓延している「疫病」である医療過誤を、冷静にまた学術的に高度なレベルを保ちながらも、医学の専門用語をできるだけ少なくして、一般読者にも読みやすい本として書かれています。
2:医療過誤の豊富な事例を正確に知り、さらにその原因を科学的に客観的に分析した医療過誤ノンフィクションは、日本ではまだありません。
3: 医療現場のプロたちが何を考え、感じ、いかに行動するのか、その内幕を知ることができます。また「付録IV：病院、医療グループ、医師にしておきたい質問」に見られるように、本書の内容は患者にとって医療事故発生予防に役に立ちます。
4:医療過誤は誰かひとりの責任追及ではなくなりません。過ちをおかしてしまう、事故をおこしてしまうという、人間にとって不可避な事象をどのように防止するか。医療における安全性についての正しい認識をもち、「システム思考」を身につけ、医療過誤のおこらないシステムつくることの重要性を示します。
【対談】
「一冊の本」２００７年３月号
福井次矢（ふくいつぐや）聖路加国際病院院長/柳田邦男（やなぎだくにお）ノンフィクション作家
■医療とは患者の謎を解くこと
柳田：第六章の「謎を解くには」に、シャーウィン・Ｂ・ヌーランドの『人間らしい死にかた――人生の最終章を考える』（河出書房新社）から引用された言葉が出ています。引用されている言葉とは、「『謎』を解いて得られる満足感は他の何ものにも代え難く、この満足感こそが、医療界で最も高度な教育を受けた専門家たちが臨床の現場に情熱をもって臨む原動力となる」というものです。すばらしい表現だと思います。
医師が仕事をするモチベーションというのは、やはり何万人という患者さんそれぞれの病気の謎、一例一例の症状の謎を解いていくことの知的エキサイティングさにあるんだと思うのです。医師が困難な仕事に挑む動機について、こういうとらえ方をした文章に初めて出会いました。「ああ、納得」という感じですね。
しかし、そういう医師にも魔が差す瞬間がある。本当に謎を解くためには、心を真っ白にして対象を見なくてはいけない。しかし、プロになってくると思い込みが入ってきてしまう。
福井：しかも、だんだん思い込みが強くなってきます。
柳田：エドガー・アラン・ポーの『盗まれた手紙』に、家宅捜索しても見つからない手紙が玄関を入ってすぐの、いちばん目立つ状差しにさりげなく挿してあった、というのがあります。こうしたことは、恐らく臨床の場ではたくさんあるんでしょうね。
福井：医師が専門分化していく中で、臓器の専門家、がんの専門医のような病気の専門家、それからカテーテルや内視鏡などの手技の専門家に細かく分かれてきています。日本ではさまざまな理由から手技の専門家に憧れる若い医師が多く、言葉や五感を介した診断や治療方針決定の専門家には、あまりなりたがりません。
アメリカは、一般内科やホスピタリストのように、人の全身を幅広い視点から診る医師は臨床判断の専門家だとみなされています。日本ではそのような専門家が著しく少なく、医療事故の問題解決が遅れている原因の一つのように思います。
1:世界最高の医療水準を誇る米国で死因の第５位をしめ、先進諸国では国家的な問題とされ、流行病のように蔓延している「疫病」である医療過誤を、冷静にまた学術的に高度なレベルを保ちながらも、医学の専門用語をできるだけ少なくして、一般読者にも読みやすい本として書かれています。
2:医療過誤の豊富な事例を正確に知り、さらにその原因を科学的に客観的に分析した医療過誤ノンフィクションは、日本ではまだありません。
3: 医療現場のプロたちが何を考え、感じ、いかに行動するのか、その内幕を知ることができます。また「付録IV：病院、医療グループ、医師にしておきたい質問」に見られるように、本書の内容は患者にとって医療事故発生予防に役に立ちます。
4:医療過誤は誰かひとりの責任追及ではなくなりません。過ちをおかしてしまう、事故をおこしてしまうという、人間にとって不可避な事象をどのように防止するか。医療における安全性についての正しい認識をもち、「システム思考」を身につけ、医療過誤のおこらないシステムつくることの重要性を示します。
【対談】
「一冊の本」２００７年３月号
福井次矢（ふくいつぐや）聖路加国際病院院長/柳田邦男（やなぎだくにお）ノンフィクション作家
■医療とは患者の謎を解くこと
柳田：第六章の「謎を解くには」に、シャーウィン・Ｂ・ヌーランドの『人間らしい死にかた――人生の最終章を考える』（河出書房新社）から引用された言葉が出ています。引用されている言葉とは、「『謎』を解いて得られる満足感は他の何ものにも代え難く、この満足感こそが、医療界で最も高度な教育を受けた専門家たちが臨床の現場に情熱をもって臨む原動力となる」というものです。すばらしい表現だと思います。
医師が仕事をするモチベーションというのは、やはり何万人という患者さんそれぞれの病気の謎、一例一例の症状の謎を解いていくことの知的エキサイティングさにあるんだと思うのです。医師が困難な仕事に挑む動機について、こういうとらえ方をした文章に初めて出会いました。「ああ、納得」という感じですね。
しかし、そういう医師にも魔が差す瞬間がある。本当に謎を解くためには、心を真っ白にして対象を見なくてはいけない。しかし、プロになってくると思い込みが入ってきてしまう。
福井：しかも、だんだん思い込みが強くなってきます。
柳田：エドガー・アラン・ポーの『盗まれた手紙』に、家宅捜索しても見つからない手紙が玄関を入ってすぐの、いちばん目立つ状差しにさりげなく挿してあった、というのがあります。こうしたことは、恐らく臨床の場ではたくさんあるんでしょうね。
福井：医師が専門分化していく中で、臓器の専門家、がんの専門医のような病気の専門家、それからカテーテルや内視鏡などの手技の専門家に細かく分かれてきています。日本ではさまざまな理由から手技の専門家に憧れる若い医師が多く、言葉や五感を介した診断や治療方針決定の専門家には、あまりなりたがりません。
アメリカは、一般内科やホスピタリストのように、人の全身を幅広い視点から診る医師は臨床判断の専門家だとみなされています。日本ではそのような専門家が著しく少なく、医療事故の問題解決が遅れている原因の一つのように思います。
内容（「BOOK」データベースより）
次の犠牲者にならないために。日々発生するアメリカの医療過誤の実体を冷静に分析した衝撃のノンフィクション。
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形式:単行本|Amazonが確認した購入
この本には医療現場でおきる種々の医療過誤の具体例が述べられている。医療従事者であれば日常的に遭遇している、もしくは遭遇する可能性の高い話ばかりである。しかし、一般の人にとっては病院とはこんなにお粗末で危険なところかと驚くであろう。ここに語られている一つ一の話はそれなりに興味深く教訓に富んだ話ばかりでリスク管理の話からベイズ定理、システム論と展開されている。「ミスを犯さない医師はいない。」この前提-本質-に立たないと医療過誤に対する対策は立てられない。この本を読んだからと言ってどうしたら良いのかと言う明快な回答が示されているわけではないが、けして過誤を犯した医師を罰することで解決できる問題ではない。
私は医療過誤をおかした医師を民事だけでなく刑事告発すると言う日本の現状の異常さが、現在の医療崩壊の原因と考えている。けして医師数が足りないだけではない。是非、検察・マスコミの方に読んで頂きたい本である。
私は医療過誤をおかした医師を民事だけでなく刑事告発すると言う日本の現状の異常さが、現在の医療崩壊の原因と考えている。けして医師数が足りないだけではない。是非、検察・マスコミの方に読んで頂きたい本である。
10 人中、10人の方が、｢このレビューが参考になった｣と投票しています。
形式:単行本
医療関係者です。
おもしろく読みました。日本の医療がアメリカに10年〜15年ほど遅れて、追いかけているのが良くわかります。
内容は、非常にわかりやすい。日本の病院でも日常生じていることばかりです。アメリカ人も同じ人間なんだと、つくづく思いました。医療過誤対策を決めても、面倒なことは、みんなやりたがらないし、そのうちやらなくなる。
英語の2004年版みたいですが、英語は2005年にupdate版が出ているようです。
翻訳はおおむね良好です。一部気になるところあり。原文を見ていないので断言できませんが、radiologistを放射線技師、medical doctorを医学博士と翻訳しているように見えます。althoughとbecauseが違っているように思えるところもあります。分詞を使っていると、翻訳は難しいとは思いますが・・・。訳者は医療関係者ですが、初めての翻訳みたいです。かなりの力仕事だと思いました。
医師におすすめしたいです。m3.comに参加するのがばからしくなるかも。
おもしろく読みました。日本の医療がアメリカに10年〜15年ほど遅れて、追いかけているのが良くわかります。
内容は、非常にわかりやすい。日本の病院でも日常生じていることばかりです。アメリカ人も同じ人間なんだと、つくづく思いました。医療過誤対策を決めても、面倒なことは、みんなやりたがらないし、そのうちやらなくなる。
英語の2004年版みたいですが、英語は2005年にupdate版が出ているようです。
翻訳はおおむね良好です。一部気になるところあり。原文を見ていないので断言できませんが、radiologistを放射線技師、medical doctorを医学博士と翻訳しているように見えます。althoughとbecauseが違っているように思えるところもあります。分詞を使っていると、翻訳は難しいとは思いますが・・・。訳者は医療関係者ですが、初めての翻訳みたいです。かなりの力仕事だと思いました。
医師におすすめしたいです。m3.comに参加するのがばからしくなるかも。
9 人中、9人の方が、｢このレビューが参考になった｣と投票しています。
形式:単行本
米国における医療過誤について深く掘り下げています。ハウツー本ではないですが、「何が起こりえるのか」、そして「それはどのように起きるのか」について豊富な事例とともに提示してくれるので、我が国の病院でも参考にすべきことがたくさんありますし、何より考えるきっかけを作ってくれます。
個人を責め勝ちな日本の医療過誤追求のあり方にも一石を投じる良書。
医療関係者にとっての必読書とも言えましょう。
個人を責め勝ちな日本の医療過誤追求のあり方にも一石を投じる良書。
医療関係者にとっての必読書とも言えましょう。
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