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内容紹介
比較的ゆっくり進行するとされる前立腺がん。手術、放射線療法、内分泌療法など、診断されてすぐに知りたい基礎知識から最新情報のすべて。安心して治療に向き合うために。
ほかのがんに比べてゆっくり進行する「前立腺がん」。患者数は増える傾向にあり、１９７５年当時およそ２４００人だった患者数は、９８年には１万５８１４人になった。６０代以上に多く、加齢と男性ホルモンが２大危険因子とされている。しかしながら前立腺がんの多くは、がんを発症しても、それが原因で亡くなる人はおよそ２~３人に１人と、比較的少ないのが特徴である。前立腺がんは、「ＰＳＡ検査」と呼ばれる腫瘍マーカー検査により、血液検査で早期に発見することができる。治療法としては、手術、放射線療法、内分泌療法などがあり、がんの進行度や悪性度、患者さんの年齢により方針が決定される。治療法の選択肢が多いのも前立腺がん治療の特徴のひとつ。本書では、「組織内放射線療法（小線源療法）」や「ＨＩＦＥ（高密度焦点式超音波療法）」など、最新の治療法についても詳しく紹介している。まずは基礎知識を身につけ、落ち着いて治療にのぞめば、必要以上にがんを恐れる必要はありません。
ほかのがんに比べてゆっくり進行する「前立腺がん」。患者数は増える傾向にあり、１９７５年当時およそ２４００人だった患者数は、９８年には１万５８１４人になった。６０代以上に多く、加齢と男性ホルモンが２大危険因子とされている。しかしながら前立腺がんの多くは、がんを発症しても、それが原因で亡くなる人はおよそ２~３人に１人と、比較的少ないのが特徴である。前立腺がんは、「ＰＳＡ検査」と呼ばれる腫瘍マーカー検査により、血液検査で早期に発見することができる。治療法としては、手術、放射線療法、内分泌療法などがあり、がんの進行度や悪性度、患者さんの年齢により方針が決定される。治療法の選択肢が多いのも前立腺がん治療の特徴のひとつ。本書では、「組織内放射線療法（小線源療法）」や「ＨＩＦＥ（高密度焦点式超音波療法）」など、最新の治療法についても詳しく紹介している。まずは基礎知識を身につけ、落ち着いて治療にのぞめば、必要以上にがんを恐れる必要はありません。
内容（「BOOK」データベースより）
ほかのがんに比べて進行が遅く高齢者に多い前立腺がん。基礎知識から治療まで最新の情報を網羅。
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前立腺がんの書は多いが、本書は全てのポイントを網羅し、通常は治療までで終わるが本書は第4章「治療後」、第5章「退院後」、第6章「もっと知りたい前立腺がん」と親切に木目細かさが溢れる。特に性機能障害、神経温存術、勃起障害の治療法、リンパ浮腫ケア、代替療法、痛みの除去、緩和ケアの説明もある。PSA検査が普及してきた今、一度は本書のような前立腺がん解説書を読むべきだ。何故ならば、前立腺がんは治療法が多く、患者自身が望む治療法選択が可能で、考える時間があるからだ。治療法も知らずに、担当医師に全てを委ねるのは避けたい。前立腺の場合は、PSA値がグレーゾーンに入り上昇してきて、がんの疑いが濃厚になってからが要注意だ。直腸診、超音波検査を経て、いよいよ針生検で確定診断、「クロ」となってCT、MRI、骨シンチ、そして患者自身が治療法の選択をする。私の場合、PSAが9.14、グリーソンスコアが6、TNM分類がT1c、前立腺体積が28ccであった。大きく分けて全摘除手術か、腹腔鏡下全摘除術か、放射線内部照射療法か、HIFUか、その他最先端治療等々、可能治療法の情報をかなり集めた。結局は小線源療法（Brachytherapy）を希望した。次に病院選びが重要だ。お世話になっていた病院も当然に小線源治療を行うが、より治療実績の多い希望の病院に替えさせて頂いた。その理解と協力にはこれまでの主治医に大変感謝している。どこの病院も治療実績を見ると、その泌尿器科の得意治療法があり、特色をよく調べた方が良い。病院によっては治療法の選択は狭まってしまう。担当医師の技量も心配だ。主治医が外科手術しか知らなければ全摘除手術になる。私は全摘徐手術や腹腔鏡手術は避けたかった。前立腺がんは患者自身がよく勉強をしておかないと、有事の際に医師から治療法について、「さあ、どうします？」と聞かれて、患者は困ってしまうはずだ。「私は○○治療でお願いしたい」と希望を告げたいものだ。尚、重粒子線や陽子線も有効であるが、まだ治療実績が少なかったのと、施設が極めて限定されるので、私は選択からは外した。
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