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第五節 阻力刺法
【概述】阻力刺法は動刺法とも呼ばれ、動かしている途中で痛みを感じるポイント(阻力痛点。動痛点)に刺鍼する刺法である。本法は『内経』の経筋治療にある「以痛為輸」の説が元だが、大きく進歩している。本法は、取穴時の「動痛点」、刺鍼手法の「動刺法」、刺鍼体位の「動体位」という３つの動が際立っている。
阻力刺法は、近年の臨床で徐々に普及した刺法の一種である。これは静留鍼や静体位などの「静」を主とした伝統的刺鍼法と反対で、術者と患者が協力し、動を主として、痛みによって痛みを制し、ある種の疾患に対して即効性がある。それに本法は使う鍼が少なく、操作も簡単で、いかなる場合でも治療でき、設備や条件などの制約がないので、大いに臨床価値がある。
近年の研究により、肢体の能動運動と受動運動は、刺鍼鎮痛作用に対して大きく影響することが分かった。運動出力は知覚信号を抑制し、運動を起こすインパルスは身体の知覚パルスにも影響する。だから刺鍼中に患部を動かすことは、痛みを持続的に寛解させる重要な要素であり、運動刺激と痛み刺激は、いずれも内因性オピオイドペプチドを放出させる。こうしたメカニズムは、もう少し研究される必要がある。
【主な刺激エリア】
１．体穴：経穴と経外穴。
２．動痛点：痛みが起こる動きをすると、痛みで動きが止まり、その姿勢を保持する。その最も痛い姿勢を維持したまま、最も痛むポイントを見つけると、それが動痛点である。
【操作方法】
１．鍼：28〜30号、1.5〜２インチの毫鍼が多用される。
２．操作：前に述べた方法により、細かく動痛点を探す。動痛点は疾患や人によって異なるが、１つだけのこともあり、また複数個が見つかることもある。一般に毎回１〜３個を取る。すばやく毫鍼で切皮し、ゆっくりと鍼を入れて得気したら、200回/分以上の速さで震顫提插法することにより振動させる。運鍼中は、患者に痛みが起こる動きを何度もさせ、痛みが寛解するか消えるまで運鍼する。
刺鍼時は、患者に痛みの出る動体位をさせるが、これは一般の刺鍼で坐位や臥位を保持し、勝手に動かさない静体位といささか異なる。例えば腰痛患者では、刺鍼中に患者は身体を前後に曲げたり、立ったりしゃがんだりする。膝痛患者では、刺鍼中にできるだけ膝を伸ばしたり曲げたりする。もし動痛点が病変局部にあれば、身体を動かしたとき鍼体が曲がったり切れたりしないよう、まず刺鍼して得気させ、皮下まで引き上げてから患者に動かさせ、動かしているときは高速で振動させる。毎回１〜３分刺鍼し、一般に留鍼しない。毎日１回治療するが、急性ならば１日２回治療してもよい。
【注意事項】骨折や脱臼、靭帯断裂、ひどい血腫や感染があれば、本法が使えない。また運鍼歴があれば、慎重に使用する。
【適応疾患】本法は主に頚，肩，手首，腰，膝，踝など閉鎖性軟組織損傷に用いられ、特にギックリ腰で優れた効果がある。一般的に病歴が短いほど効果もよい。
【概述】阻力刺法は動刺法とも呼ばれ、動かしている途中で痛みを感じるポイント(阻力痛点。動痛点)に刺鍼する刺法である。本法は『内経』の経筋治療にある「以痛為輸」の説が元だが、大きく進歩している。本法は、取穴時の「動痛点」、刺鍼手法の「動刺法」、刺鍼体位の「動体位」という３つの動が際立っている。
阻力刺法は、近年の臨床で徐々に普及した刺法の一種である。これは静留鍼や静体位などの「静」を主とした伝統的刺鍼法と反対で、術者と患者が協力し、動を主として、痛みによって痛みを制し、ある種の疾患に対して即効性がある。それに本法は使う鍼が少なく、操作も簡単で、いかなる場合でも治療でき、設備や条件などの制約がないので、大いに臨床価値がある。
近年の研究により、肢体の能動運動と受動運動は、刺鍼鎮痛作用に対して大きく影響することが分かった。運動出力は知覚信号を抑制し、運動を起こすインパルスは身体の知覚パルスにも影響する。だから刺鍼中に患部を動かすことは、痛みを持続的に寛解させる重要な要素であり、運動刺激と痛み刺激は、いずれも内因性オピオイドペプチドを放出させる。こうしたメカニズムは、もう少し研究される必要がある。
【主な刺激エリア】
１．体穴：経穴と経外穴。
２．動痛点：痛みが起こる動きをすると、痛みで動きが止まり、その姿勢を保持する。その最も痛い姿勢を維持したまま、最も痛むポイントを見つけると、それが動痛点である。
【操作方法】
１．鍼：28〜30号、1.5〜２インチの毫鍼が多用される。
２．操作：前に述べた方法により、細かく動痛点を探す。動痛点は疾患や人によって異なるが、１つだけのこともあり、また複数個が見つかることもある。一般に毎回１〜３個を取る。すばやく毫鍼で切皮し、ゆっくりと鍼を入れて得気したら、200回/分以上の速さで震顫提插法することにより振動させる。運鍼中は、患者に痛みが起こる動きを何度もさせ、痛みが寛解するか消えるまで運鍼する。
刺鍼時は、患者に痛みの出る動体位をさせるが、これは一般の刺鍼で坐位や臥位を保持し、勝手に動かさない静体位といささか異なる。例えば腰痛患者では、刺鍼中に患者は身体を前後に曲げたり、立ったりしゃがんだりする。膝痛患者では、刺鍼中にできるだけ膝を伸ばしたり曲げたりする。もし動痛点が病変局部にあれば、身体を動かしたとき鍼体が曲がったり切れたりしないよう、まず刺鍼して得気させ、皮下まで引き上げてから患者に動かさせ、動かしているときは高速で振動させる。毎回１〜３分刺鍼し、一般に留鍼しない。毎日１回治療するが、急性ならば１日２回治療してもよい。
【注意事項】骨折や脱臼、靭帯断裂、ひどい血腫や感染があれば、本法が使えない。また運鍼歴があれば、慎重に使用する。
【適応疾患】本法は主に頚，肩，手首，腰，膝，踝など閉鎖性軟組織損傷に用いられ、特にギックリ腰で優れた効果がある。一般的に病歴が短いほど効果もよい。
内容（「BOOK」データベースより）
本書が取上げるのは「法」。古今の伝統的鍼灸、現代的鍼灸、民間の鍼法、刺法、手法、灸法、抜罐法、そして他の刺激法を網羅し、実用的で効果のある鍼灸技法71種を収録した。各技法を図で詳細に解説しており、すぐに治療へ応用できる1冊だ。鍼灸技法は、鍼灸臨床で効果を得るための重要なポイントである。
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5 人中、5人の方が、｢このレビューが参考になった｣と投票しています。
臨床でいまひとつ効果が上がらない、手応えが掴めない。
その理由は簡単で、技術が悪かったのではなくて、
やり方が適してなかっただけかもしれない。
だから（適応疾患）と（適した鍼法）をマッチさせば短期間での治癒が見えてくる。
すっきりしきらなかった腰痛や股関節痛など、手詰まりな症例に悩んだら、
鍼治療の可能性を広げるために、張仁の本（訳：浅野周）を訪ねるのはどうだろうか。
※ 張仁 序文 抜粋
（ 鍼灸技法などは語り尽くされたことで（中略）いまさら技法はないだろう。
しかし私は著者と同時に読者でもある。
私も、大差ない内容の本に金を出し、時間を無駄に費やしてきた。
だが本書を読み終えても、そうした空虚さを無くすため
できるだけ「広く」「特殊に」「詳しく」した。）
特殊技法の中では、
進化した懸起灸（ 棒灸 ）の新技法なども紹介している。
灸から遠ざかっていたが、
一般的に「温かいことが好き」
そんな女性のニーズにも合い歓ばれそうだ。
「全訳鍼法灸法学」（翻訳:淺野周 たにぐち書店）
習得した後、実践的な手法が学べるエッセンス編である。
「早わかり経外穴110選 (臨床鍼灸シリーズ)」
「すぐに役立つ鍼灸処方162選 (臨床鍼灸シリーズ)」 それに本書、
そして、今後出版予定の
「急病の鍼灸治療」「難病の鍼灸治療」の５冊が揃えば、
臨床に役立つ現代中国鍼灸を、
かなり知ることができるだろう。
≪本書の一部要約抜粋≫
第二章 伝統鍼法の十節 小刀鍼法
小刀鍼法の概説
（要約：刺鍼と割治もダブル刺激をして効果を得ようという鍼法の総称である。現在臨床では３種が使われている。(1)小鍼刀法は、朱漢章がつくり３０年あまりの歴史がある。教科書にもなり広く使われている (2)小刀鍼は近年になって注目され始めた鍼法である。これらはマイナスドライバー型の鍼である。 (3)小寛鍼と呼ばれる鍼は山東省に誕生し、３０年あまりの歴史がある。両刃の剣型で、抜罐を併用して治療する。小刀鍼は、統一されていないが、全体的に言えば、刺鍼や点刺、割治、挑刺、軟組織を緩める、外治など多機能を備えている。
その治療作用は、穴位や病巣部分に強い刺激を与え、癒着した組織を剥がし、筋肉の緊張性を解き、局所組織の内的環境を変え、温経散寒、疎通経絡、調和気血、等………ふつうの刺鍼では効果の上がらない、ある種の疾患に使われる）
小刀鍼法の操作方法
（要約：現在臨床で小鍼刀、小刀鍼、小寛鍼の３つを使う。最近は刃鍼も登場した……）
小刀鍼法の適応疾患
（要約：鍼によって主治も異なる。小刀鍼(微形刀鍼)は、主として古傷の軟組織損傷に使用される。 小鍼刀は、整形疾患なら頸、肩、腰腿痛、頸椎症、椎間板、坐骨神経痛、指屈筋腱腱鞘炎、……等。 小寛鍼は、骨棘などの骨増生……。坐骨神経痛や肋間神経、……等さまざまな痛み。捻挫、梨状筋症候群などの軟組織損傷。リウマチ性関節炎、膝関節痛、ガングリオン……等の関節疾患）
などに触れている。
その理由は簡単で、技術が悪かったのではなくて、
やり方が適してなかっただけかもしれない。
だから（適応疾患）と（適した鍼法）をマッチさせば短期間での治癒が見えてくる。
すっきりしきらなかった腰痛や股関節痛など、手詰まりな症例に悩んだら、
鍼治療の可能性を広げるために、張仁の本（訳：浅野周）を訪ねるのはどうだろうか。
※ 張仁 序文 抜粋
（ 鍼灸技法などは語り尽くされたことで（中略）いまさら技法はないだろう。
しかし私は著者と同時に読者でもある。
私も、大差ない内容の本に金を出し、時間を無駄に費やしてきた。
だが本書を読み終えても、そうした空虚さを無くすため
できるだけ「広く」「特殊に」「詳しく」した。）
特殊技法の中では、
進化した懸起灸（ 棒灸 ）の新技法なども紹介している。
灸から遠ざかっていたが、
一般的に「温かいことが好き」
そんな女性のニーズにも合い歓ばれそうだ。
「全訳鍼法灸法学」（翻訳:淺野周 たにぐち書店）
習得した後、実践的な手法が学べるエッセンス編である。
「早わかり経外穴110選 (臨床鍼灸シリーズ)」
「すぐに役立つ鍼灸処方162選 (臨床鍼灸シリーズ)」 それに本書、
そして、今後出版予定の
「急病の鍼灸治療」「難病の鍼灸治療」の５冊が揃えば、
臨床に役立つ現代中国鍼灸を、
かなり知ることができるだろう。
≪本書の一部要約抜粋≫
第二章 伝統鍼法の十節 小刀鍼法
小刀鍼法の概説
（要約：刺鍼と割治もダブル刺激をして効果を得ようという鍼法の総称である。現在臨床では３種が使われている。(1)小鍼刀法は、朱漢章がつくり３０年あまりの歴史がある。教科書にもなり広く使われている (2)小刀鍼は近年になって注目され始めた鍼法である。これらはマイナスドライバー型の鍼である。 (3)小寛鍼と呼ばれる鍼は山東省に誕生し、３０年あまりの歴史がある。両刃の剣型で、抜罐を併用して治療する。小刀鍼は、統一されていないが、全体的に言えば、刺鍼や点刺、割治、挑刺、軟組織を緩める、外治など多機能を備えている。
その治療作用は、穴位や病巣部分に強い刺激を与え、癒着した組織を剥がし、筋肉の緊張性を解き、局所組織の内的環境を変え、温経散寒、疎通経絡、調和気血、等………ふつうの刺鍼では効果の上がらない、ある種の疾患に使われる）
小刀鍼法の操作方法
（要約：現在臨床で小鍼刀、小刀鍼、小寛鍼の３つを使う。最近は刃鍼も登場した……）
小刀鍼法の適応疾患
（要約：鍼によって主治も異なる。小刀鍼(微形刀鍼)は、主として古傷の軟組織損傷に使用される。 小鍼刀は、整形疾患なら頸、肩、腰腿痛、頸椎症、椎間板、坐骨神経痛、指屈筋腱腱鞘炎、……等。 小寛鍼は、骨棘などの骨増生……。坐骨神経痛や肋間神経、……等さまざまな痛み。捻挫、梨状筋症候群などの軟組織損傷。リウマチ性関節炎、膝関節痛、ガングリオン……等の関節疾患）
などに触れている。
様々な鍼灸の方法と臨床効果をこれだけコンパクトにまとめた書籍はないと思います。
灸の臨床例も多く紹介されているので、かなり役に立ちます。
内容〉価格の一冊。
もっていて損はない。
灸の臨床例も多く紹介されているので、かなり役に立ちます。
内容〉価格の一冊。
もっていて損はない。
2 人中、1人の方が、｢このレビューが参考になった｣と投票しています。
様々な中国の鍼灸治療法が詳しく解説されており、更に症例も記載されていますので大変参考になります。
鍼だけでなく、中国式ならではの灸法、バッカン等の技の解説があり、バリエーションを増やすのにおすすめの書です。
鍼だけでなく、中国式ならではの灸法、バッカン等の技の解説があり、バリエーションを増やすのにおすすめの書です。
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効率良く有益な知識を増やすことが出来る！
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投稿日: 8か月前 投稿者: ちゃうちゃう
鍼灸師必須の一冊と思います！
臨床において必要なノウハウを勉強したいと思った時に、自分で調べるにはかなりの労力が必要であろう高度な内容をここまで具体的に（←ココが大事！！）読みやすくまとめられ... 続きを読む
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『臨床鍼灸シリーズ』は内容も濃く実用的で解りやすい。調べる時はまず先にこのシリーズを見ています。... 続きを読む
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知識の引き出しが確実に増えます。
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まだまだわからないことがたくさんあり、知りたいこと、調べたいことばかりの毎日です。... 続きを読む
投稿日: 9か月前 投稿者: 亮ちゃん
すばらしい実技特集
浅野周先生の翻訳は、とてもわかりやすくすばらしい。内容も、臨床家にとっては、なくてはならぬ様々な鍼法を紹介しており、読者待望の一冊だと思います。浅野先生ご自身も、... 続きを読む
投稿日: 9か月前 投稿者: 石川県のひろし
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